腮腺疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查和影像学检查三大类。
一、体格检查
腮腺疾病的体格检查中,主要采用视诊和触诊。视诊可观察面颊部腮腺导管口的情况,有无红肿,挤压腮腺时导管口有无唾液流出及唾液是否清亮。腮腺触诊一般以示指、中指、无名指三指平触,可以感觉肿块的部位、大小、质地、活动度及与周围组织的关系等,还可以触摸腮腺导管的粗细及质地,有无结石等。
二、实验室检查
当腮腺发生病变时,可导致外周血象和尿液等的变化。因此,进行血尿常规、血清学等实验室检测,有助于及早发现和诊断腮腺疾病。
1、血常规:包括白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞等。
2、血清血检查:包括抗唾液腺导管组织抗体、各种抗病毒抗体等。
3、血清淀粉酶测定。
4、尿常规:蛋白尿、白细胞尿、血尿等。
三、影像学检查
除了实验室检查外,影像学检查也是腮腺疾病常用的检查手段,主要包含以下几种方法:
1、X线造影检查:X线造影是指在管腔内注入造影剂之后再拍摄X线片,可以更好地在X线片上显示腮腺的结构。
2、超声检查:B超可用于腮腺部位肿物的检查,可初步确认异常部位为肿瘤或炎症、实性或囊性,亦可判断肿瘤良恶性;应用彩色多普勒血流显像技术可判断肿瘤的血供丰富与否。
3、CT检查:可以显示肿块大小,位置及和周围解剖结构的关系,还能大致鉴别其良恶性、判断肿瘤侵及的范围和有无颈部淋巴转移。
4、MRI检查:MRI影像在反映组织和病变特性上,比CT影像更精细和准确。
四、病理检查
细针穿刺活检是腮腺肿瘤确诊最重要的办法。